基于营养、免疫和炎症联合指标的AJCC Ⅲ期及以上-肠外与肠内营养

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基于营养、免疫和炎症联合指标的AJCC Ⅲ期及以上

作者:

关键词:

摘要：

研究背景与问题

1. 背景问题：随着前列腺癌发病率的逐年上升，中晚期前列腺癌患者面临着更高的死亡风险。AJCC分期Ⅲ期及以上的前列腺癌患者，由于其肿瘤恶性程度较高，预后往往不佳。为了更好地指导临床治疗，提高患者生存率，有必要深入研究前列腺癌的预后因素，并构建一个可靠、有效的预后预测模型。 2. 研究问题：本研究旨在探讨AJCC Ⅲ期及以上前列腺癌病人预后的影响因素，构建并验证基于营养、免疫和炎症联合指标的列线图预测模型，以提高对中晚期前列腺癌患者预后的评估能力。

研究方法

1. 数据收集：本研究收集了2015年1月至2019年12月在宜宾市第一人民医院接受治疗的AJCC分期Ⅲ期以上前列腺癌患者117例，包括患者的临床资料、肿瘤特征、实验室检查结果等。 2. 研究指标：选取营养状态、免疫功能和炎症指标作为研究对象，包括体重指数、白蛋白水平、肿瘤标志物等。 3. 模型构建：利用逐步回归分析、多元线性回归分析和决策树等方法，结合营养、免疫和炎症指标，构建预后列线图预测模型。 4. 模型验证：采用受试者工作特征（ROC）曲线和一致性指数（CI）等指标评估模型的预测效能，并对模型进行敏感性分析和内部验证。

核心结果

1. 预后指标筛选：经过逐步回归分析，筛选出体重指数、白蛋白水平、肿瘤标志物等关键预后指标。 2. 模型构建：构建的预后列线图预测模型具有较高的预测准确率，ROC曲线下面积为0.90，CI为0.85。 3. 敏感性分析：结果表明，模型在多种情况下均具有较高的预测稳定性。 4. 内部验证：采用Kaplan-Meier法评估模型的生存曲线，与实际情况较为接近。

结论与意义

1. 结论：本研究成功构建了一个基于营养、免疫和炎症联合指标的列线图预测模型，具有较高的预测准确性，能够有效预测AJCC Ⅲ期及以上前列腺癌病人的预后情况。 2. 意义：本模型为临床医生提供了一种新的预测手段，有助于更好地评估患者预后，从而指导临床治疗方案的选择，提高前列腺癌患者的生存率和生活质量。

文章来源：《肠外与肠内营养》网址: http://www.cwycnyy.cn/qikandaodu/2026/1027/330.html